Проблемы в самочувствии и поведении ребенка.
АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
И.Ф, возраст ребенка __________________________________________
Проблемы в самочувствии и поведении ребенка |
Не было вообще |
Выражено мало |
Выражено значитель но |
Выраже но очень сильно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проблемы в самочувствии и поведении ребенка |
Не было вообще |
Выражено мало |
Выражено значитель но |
Выраже но очень сильно |
25. Плохо рисует |
|
|
|
|
26. Речь невнятная, плохо выговаривает те или иные звуки |
|
|
|
|
27. Неправильно произносит слова, искажает их |
|
|
|
|
28. Речь бедна, запас слов ограничен по сравнению со сверстниками |
|
|
|
|
29. С трудом подбирает слова, неточно употребляет слова, плохо выражает свои мысли |
|
|
|
|
30. Заикается |
|
|
|
|
31. Недостаточно понимает смысл речи окружающих людей |
|
|
|
|
32. Невнимателен, легко отвлекается |
|
|
|
|
33. С трудом сохраняет внимание при выполнении каких-либо заданий, игр |
|
|
|
|
34. Не может выполнять задания самостоятельно, доводить дело до конца |
|
|
|
|
35. Отвечает на вопросы не задумываясь, не выслушав их до конца |
|
|
|
|
36. Теряет свои вещи в детском саду |
|
|
|
|
37. Ведет себя несоответственно возрасту, как маленький |
|
|
|
|
38. Стеснителен, боится не понравиться окружающим |
|
|
|
|
39. Обидчивый, раздражительный |
|
|
|
|
40. Не может постоять за себя |
|
|
|
|
41. Считает себя несчастным |
|
|
|
|
42. Бывают истерики |
|
|
|
|
43. Дразнится, паясничает |
|
|
|
|
44. Неряшлив, неопрятен |
|
|
|
|
45. Шумный, часто кричит, говорит слишком громко |
|
|
|
|
46. Проявляет непослушание дома |
|
|
|
|
47. не слушает воспитателя или учителя, хулиганит |
|
|
|
|
48. Обманывает взрослых |
|
|
|
|
49. Был замечен в кражах вещей |
|
|
|
|
50. Вспыльчив, поведение непредсказуемо |
|
|
|
|
51. Ссорится с детьми, угрожает им |
|
|
|
|
52. Дерется с детьми |
|
|
|
|
53. Дерзит и открыто не подчиняется взрослым, отказывается выполнять их просьбу |
|
|
|
|
54. Недоброжелателен и злопамятен |
|
|
|
|
55. Сквернословит |
|
|
|
|
56. Намеренно совершает поступки, раздражающие других людей |
|
|
|
|
57. Сознательно ломает и портит вещи |
|
|
|
|
58. Жестоко обращается с животными |
|
|
|
|
Название шкал |
Симптомы, относящиеся к шкалам |
|||
|
1-5 |
|||
|
6-12 |
|||
|
13-18 |
|||
|
19-25 |
|||
|
26-31 |
|||
|
32-36 |
|||
|
37-42 |
|||
|
43-49 |
|||
|
50-58 |
|||
|
|
|||
|
|